記者昨日從深圳市疾控中心了解到，伊蚊是寨卡病毒、登革熱的主要傳播媒介，它是以成蚊及卵形態(tài)越冬，隨著3、4月份氣溫逐步上升，雨水增多，越冬成蚊及卵開始繁殖與發(fā)育，蚊蟲密度將會逐漸增加。尤其是清明節(jié)日益臨近，從東南亞、南美洲等國家和地區(qū)回鄉(xiāng)的僑胞日益增多，這將加大深圳對登革熱、寨卡等蟲媒傳染病的輸入風險。

蚊媒傳播為寨卡病毒主要傳播途徑

  新年伊始，肆虐美洲和非洲的寨卡病毒進入我國境內，廣東、浙江等地相繼發(fā)現輸入性寨卡病毒感染病例。由于我國之前尚未通報過此病毒感染病例，所以，寨卡病毒引發(fā)公眾的強烈關注。

  寨卡病毒病(Zika Virus Disease)是由寨卡病毒(Zika Virus)引起并通過蚊媒傳播的一種自限性急性疾病。該病毒于1947年首先在烏干達從恒河猴體內被發(fā)現，1952年在烏干達和坦桑尼亞的人體中分離到。截至目前，疫情主要發(fā)生在南美洲、大洋洲、非洲，已有超過30個國家發(fā)生疫情傳播流行。

  據了解，患者、隱性感染者和感染寨卡病毒的非人靈長類動物是該病的可能傳染源。埃及伊蚊為寨卡病毒主要傳播媒介，白紋伊蚊、非洲伊蚊、黃頭伊蚊等多種伊蚊屬蚊蟲也可能傳播該病毒。

  “根據監(jiān)測，我國廣東省、海南省以及云南省的西雙版納州、德宏州及臨滄市等地區(qū)有埃及伊蚊，這些地區(qū)是登革熱的好發(fā)地區(qū)，因此也是未來發(fā)生寨卡病毒本地傳播風險較高的地區(qū);同時，白紋伊蚊也可傳播寨卡病毒，而我國河北、山西、陜西等以南的廣大地區(qū)都有白紋伊蚊(又稱亞洲虎蚊)的分布。”深圳市疾控中心主管醫(yī)師林良強說。

  寨卡病毒是否可以人傳人?國家衛(wèi)生和計劃生育委員會曾發(fā)文稱，蚊媒傳播為寨卡病毒的主要傳播途徑，但研究者曾從孕婦胎盤中檢測出寨卡病毒，提示寨卡病毒可通過胎盤由母親傳染給胎兒。此外，有寨卡病毒血癥的孕婦，可能會在分娩過程中將寨卡病毒傳播給新s兒。在乳汁中曾檢測到寨卡病毒核酸，但尚無寨卡病毒通過哺乳感染新s兒的報道。值得注意的是，寨卡病毒有可能通過輸血或性接觸進行傳播。截至目前，已各報告1例可能通過輸血傳播和性接觸傳播的病例。

  對此，深圳市血液中心專家提醒，近期有前往南美洲等地區(qū)外出史的市民，應暫緩2周獻血，并在獻血前主動告知體檢醫(yī)生。

小頭癥由寨卡病毒引起?尚未證實

  由于目前尚沒有針對寨卡病毒病的疫苗，特殊人群如兒童、孕婦感染寨卡病毒可造成致命傷害。據了解，小兒感染病例會出現神經系統(tǒng)、眼部和聽力等改變，孕婦感染寨卡病毒可能導致新s兒小頭畸形甚至胎兒s亡。所以，在寨卡病毒疫情發(fā)生時，巴西等國新s兒小頭畸形病例數顯著增加。

  那么，反過來說，以小頭畸形為主要病癥的小頭癥是否與寨卡病毒有關呢?目前，世界衛(wèi)生組織專家們高度懷疑小頭畸形和寨卡病毒感染有關，但是結論目前還沒有定論，仍在進一步的調查當中。

  據悉，新s兒或者胎兒頭顱的發(fā)育大小和正常兒童比較相差兩個標準差以上，明顯小的話，我們稱患兒患有小頭癥。它一般是在腦部發(fā)育的過程中因為病毒感染或者一些其它的暴露，像酒精、毒物等多種因素也可能引起小頭癥。

  對此，專家提醒孕婦懷孕期間，特別是懷孕早期在疫區(qū)被蚊蟲叮咬，懷疑是寨卡病毒的，可以到醫(yī)院進行檢查，加強產前隨訪，密切關注胎兒的發(fā)育狀況。此外，專家建議懷孕的女性或者準備懷孕的女性要慎重考慮到現在已有寨卡病毒流行的國家去旅行，避免不必要的風險。

寨卡病毒“殺傷力”不如登革熱

  知道寨卡病毒的傳染源及傳播途徑后，會有許多市民以此聯想到登革熱。那么，與登革熱相比，寨卡病毒的傷害性是弱還是強?

  廣東省疾控專家認為，寨卡病毒為“惡”不如登革熱。感染寨卡病毒，臨床癥狀與登革熱、基孔肯雅熱很類似，會出現發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛、結m炎，也可發(fā)生頭疼、肌肉痛、眼后痛、嘔吐等癥狀，但登革熱可能會導致白細胞、血小板降低，導致內出血，重癥者s亡，而寨卡病毒則不會。

  據了解，寨卡病毒病的潛伏期目前尚不清楚，現有資料顯示為3-12天。人感染寨卡病毒后，僅20%出現癥狀，且癥狀較輕，主要表現為發(fā)熱(多為中低度發(fā)熱)、皮疹(多為斑丘疹)，并可伴有非化膿性結m炎、肌肉和關節(jié)痛、全身乏力以及頭疼，少數患者可出現腹痛、惡心、腹瀉、黏膜潰瘍、皮膚瘙癢等。癥狀持續(xù)2-7天緩解，預后良好，重癥與s亡病例罕見。

  寨卡病毒雖然沒有登革熱殺傷力強，但市民不能掉以輕心。專家評估，我國南方部分地區(qū)存在可傳播寨卡病毒的媒介伊蚊，近年來與之傳播方式相似的登革熱輸入性疫情持續(xù)增多，并在南方部分省份引起了較大規(guī)模的暴發(fā)疫情。隨著與相關國家或地區(qū)人員往來的日益密切，我國存在寨卡病毒輸入風險。特別是我國南方地區(qū)夏秋季節(jié)伊蚊密度較高，一旦有病例輸入，不排除在局部地區(qū)發(fā)生本地傳播擴散的可能。

  好消息是，2月21日，廣州市第八人民醫(yī)院從廣東首例輸入性寨卡病患者的尿液中，成功獲得寨卡病毒全基因組序列，這意味著專家可為病毒的溯源和進化提供重要證據，并用于指導診斷試劑、疫苗和滅蟲藥的研發(fā)。目前，登革熱的預防接種還處于研究階段，不能用于疫區(qū)。

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